Mortalidad materna

 Entre la comunidad latina, es importante conocer las razones por las que ocurre la mortalidad materna. La tasa de mortalidad relacionada con el embarazo para las mujeres hispanas menores de 30 años fue más baja que para las mujeres blancas, pero esa ventaja desaparece después de los 30 años (Koch & Geller, 2019). Es interesante que se haya observado que esa ventaja desapareciera después de los 30 años. Esto puede deberse a que cuando las mujeres llegan a los treinta años, su capacidad para quedar embarazadas comienza a disminuir. El simple hecho de estar embarazada puede provocar el desarrollo de enfermedades como la diabetes gestacional, la anemia por deficiencia de hierro y la presión arterial alta relacionada con el embarazo. 

Causas

Los émbolos y los accidentes vasculares fueron la causa subyacente más común de muerte en general; más de un tercio de las muertes fueron potencialmente prevenibles, como retrasos en el diagnóstico y el tratamiento (Koch & Geller, 2019). Esto tiene sentido porque algunas barreras a la atención médica son el acceso debido a la falta de seguro médico entre la comunidad latina. Esto hace que las personas no vayan al médico, lo que provoca estos retrasos en los diagnósticos y tratamientos. La enfermedad cardiaca en el embarazo es la causa indirecta número uno de mortalidad materna en los Estados Unidos (Wolfe et al. 2018). Creo que usan la palabra indirecta porque nadie hubiera pensado que sería una de las principales razones de mortalidad materna. 

Maternal Mortality: A Bigger Problem than You May Think - AMSA

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Soluciones

En términos de enfermedades cardiacas, una posible solución es una triada de exámenes cardiovasculares, educación del paciente y planificación de equipos multidisciplinarios para abordar las principales causas de mortalidad materna en los Estados Unidos (Wolfe et al. 2018). Creo que la educación del paciente puede ser uno de los más importantes pasos para seguir, más específicamente en los casos de enfermedades cardiacas por la razón que los síntomas no se manifiestan de la misma manera que en los hombres. Si las mujeres latinas conocieran estos síntomas, podrían prevenir estas enfermedades cardíacas y salvar más vidas. Los nuevos modelos de atención que abordan el periodo posparto son fundamentales, ya que aproximadamente la mitad de las muertes maternas ocurren después del parto (Petersen et al. 2019). Mucha gente no se da cuenta de lo importante que es la atención posparto. Un estudio en el Journal of Racial and Health Disparities encontró que el riesgo de depresión posparto es casi un 40% más alto en las mujeres latinas (Elder, 2020).

Recursos adicionales

Se ha publicado la primera edición del Informe de la Encuesta de Mortalidad Materna que proporciona información actualizada de 398 enfermeras y médicos que se dedican principalmente a las especialidades de obstetricia/ginecología o perinatal (Relias, 2021). Esto podría ayudar a otras instituciones a conocer las posibles causas y proporcionar información para concienciar sobre la mortalidad materna. 

Sources

Elder, Jordan. (2020). Struggling in silence: Latinas face higher risk of postpartum depression. https://cronkitenews.azpbs.org/2020/04/03/latina-postpartum-depression-risk/

Koch, R. A., & Geller, E. S. (2019). Racial and Ethnic Disparities in Pregnancy-Related Mortality in Illinois, 2002-2015. doi: 10.1089/jmh.2018.7557 Racial and Ethnic Disparities in Pregnancy-Related Mortality in Illinois, 2002-2015 – PubMed (nih.gov)

Petersen, E. E., Davis, L. N., Goodman, D., Cox, S., Syverson, C., Seed, K., Shapiro-Mendoza, C. et al. (2019). Racial/Ethnic Disparities in Pregnancy-Related Deaths-United States, 2007-2016. doi: 10.15585/mmwr.mm6835a3 Racial/Ethnic Disparities in Pregnancy-Related Deaths – United States, 2007-2016 – PubMed (nih.gov)

Relias. (2021). 2021 Maternal Mortality Survey Report. The 2021 Maternal Mortality Survey Report | Relias

Wolfe, S. D., Hameed, B. A., Taub, C. C., Zaidi, N. A., Bortnick, E. A. (2018). Addressing maternal mortality: the pregnant cardiac patient. Addressing maternal mortality: the pregnant cardiac patient – ScienceDirect